1年豪掷57亿，专治不孕不育
记者/ 韩璐编辑/ 陈晓平
三孩政策与生育焦虑刺激下，辅助生殖的生意，越来越旺。
7月13日，锦欣生殖发布公告，完成云南九州医院、昆明和万家妇产医院的全资收购，公告的收购价为9.54亿，以此拓展中国西南部的份额。
大本营位于成都的锦欣生殖，是国内民营辅助生殖第一股，过去五年保持着高增速。2021年，其进账18.4亿元，同比增长了29%，业务基本恢复到了疫情前。
在辅助生殖领域吃到肉后，又出手将两家专科医院收入囊中，锦欣生殖还想赚更多，一年之内，其收购金额已达57个亿。
财大气粗
锦欣生殖所在的辅助生殖领域，是一条黄金赛道，高需求、高毛利、高客单价。在国内因为受到严格监管，需要同时获得多张牌照，大部分的辅助生殖服务，在公立医院内完成。
根据弗若斯特沙利文报告，2018年，中国仅有约23家辅助生殖服务提供者进行了超过5000个IVF取卵周期，其中两家为非国有医疗集团。
锦欣生殖是其中之一。
作为非公机构，能拿到值钱牌照，又能具备规模，诀窍就在“买买买”。
锦欣生殖于2019年上市，财大气粗，它快速收购了成都西囡医院、深圳中山泌尿外科医院，美国RAS中心、NexGenomics实验室，共同管理成都市锦江区妇幼保健院及锦欣妇女儿童医院的生殖中心，以及美国生殖诊所HRC Medical。
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去年10月，公司公告，出资30亿全资收购锦欣妇儿集团，该院为全国最大的民营单体妇儿医疗机构，业务从辅助生殖向妇产、月子中心延伸。
它还成立“锦欣爱囡国际”平台，开始试运营男性医疗保健服务。
这次收购的两家医院，锦欣生殖2021年就已经入股，并享有约20%的利润。
根据资料显示，九州医院为专门提供辅助生殖服务、男科、妇产科及妇科的二级综合医院。截至2021年末，九洲医院进行2，565个IVF週期，同比增加16.80%。
和万家医院为一家专门提供辅助生殖服务、妇产科及妇科的三级专科医院，截至2021年，和万家医院进行681个IVF週期，同比增加30.46%。
截至2021年底，锦欣生殖总资产已增至128亿元。
锦欣生殖已推进境外的扩张，规划拓展美国和东南亚。
它希望通过收购或成立新诊所，来提高在美西的市场份额，并收购辅助生殖供应商，来加快东南亚业务发展。
不孕焦虑
育龄夫妇的不孕不育率，正在提升。
有统计称，国内不孕不育人数达到5000万人，20年前，不孕不育率仅2.5-3%，现攀升至12%-15%。
郑州供卵中心找头豹研究院数据预测，预计到2025年，我国辅助生殖市场规模有望达854.3亿元，2021-2025年均复合增长率为14.5%。
辅助生殖一般分为两种：人工授精（AI），可以通过夫精（AIH）或供精（AID）进行；IVF技术，通过常规体外受精和胚胎移植（IVF-ET），或通过卵胞浆内单精子注射（ICSI），进行IVF导致受精，就是俗称的试管婴儿。
在我国，每年约有30万名试管婴儿诞生。
根据技术差异、公立私立医院不同，IVF价格从3-14万不等。
以锦欣生殖的价格来算，2021年辅助生殖业务收入11.6亿元，共完成27354个IVF治疗周期数，平均一个治疗周期数价格为4.2万元。
今年2月，北京医保局对外公布，将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
按照医保后价格计算，辅助生殖从实验室的胚胎培养到胚胎移植，治疗周期约将节省10000元到14000元不等。
北京打响第一枪后，近期其他省份也就此问题讨论，试管婴儿报销，指日可待。
随着鼓励生育政策的陆续出台，辅助生殖的生意或许会迎来以价换量的突破。
2021年，锦欣生殖的业绩尚未显现医保影响，增量已经凸显。
其财报透露，成都医院业务初诊量、收入达到历史新高，同比增长约20%；深圳中山医院营收增长也超过4成。
兴旺背后，是一个个家庭对孩子的渴望，而成功率是辅助生殖行业最重要的指标。
据了解，试管婴儿全球临床妊娠率在45%左右，活产率在35%左右，高龄的女性试管婴儿的成功率更低。
事关生育，无小事。年龄正成为最大的难点，中国女性的平均育龄，已超过29岁。
记者翻阅财报显示，在成功率上，锦欣生殖高于行业平均，部分机构也因用户年龄增长，出现了成功率的下滑。
郑州借卵生娃要生娃，最稳妥的方式，还是趁年轻，早点生。
长方案：在前次月经周期的第21天（称为黄体中期）开始使用GnRHa，GnRHa的使用不会影响月经的来临；GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到医生说卵泡已成熟，于当天（一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。
短方案：在月经的第2天开始使用GnRHa，这时利用的使GnRHa的正调作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用；在GnRHa使用的后期（卵泡逐渐长大成熟的时候）逐渐转变为降调作用；在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到B超见到卵子成熟于当天注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。
试管婴儿打降调针对月经是不会有太大的影响的，一般正常情况下月经是会来的，偶尔会有推迟的情况也是在正常的范围内，因为打降调针一般是在月经来潮前的七天进行的，所以会月经推迟的情况，但一般都是会来的，你可以再耐心的等待几天。
试管婴儿降调后多久开始打促排卵针?目前试管婴儿促排卵以打针为主，打针时间需要根据患者身体情况、卵泡发育情况、手术方案来决定。通常情况下，降调后下次月经周期第二天会抽血测血清水平，血清水平正常便可进入促排卵周期，若下次月经推迟不来，则可以在医生指导下进入促排卵周期，具体时间听从医生的安排，医生会根据卵泡及生理周期确定促排卵打针时间。
试管婴儿降调的作用
做试管婴儿时，只有降调成功，才能进入促排卵阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平，是保证排卵质量的重要手段之一。而LH的水平太低也会影响到卵泡的发育和卵子的质量，最终影响试管婴儿的结果。因此，为了能够得到更多的成熟卵泡，促排卵前需要进行降调。
一般来说，降调会采取两种方法，一种是吃避孕药，一种是打降调针。只有在充分降调成功的前提下才能进入试管的第二步，也就是促排卵阶段。通过药物促排卵能够让每一个卵泡尽可能发育得很好，这就涉及到促排卵药物的选择和用量，是做试管婴儿过程中非常重要的一步，需要专业的、拥有丰富经验的医生根据每个人的具体情况来制定方案。因此，做试管婴儿，一定要选择正规的医院进行。
降调是不会影响正常的月经的。试管婴降调的目的是使垂体降调节，抑制或减少自发性lh峰的出现，避免自发排卵，可以主动的决定hcg的给予时间和取卵时间、利用用药初期对gn分泌的短期促进作用，增加卵泡募集的数量、改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。