试管婴儿精子和卵子的体外受精是在培养皿中进行的。胚胎形成后,植入母体子宫,然后与正常妊娠没有区别。

3月10日,mainlandChina第一个试管婴儿迎来了25岁生日。目前,仅北京每年就有5000例试管婴儿出生。到目前为止,试管婴儿技术成熟了吗?有一定的风险吗?也有传言说试管婴儿的智商比正常怀孕的孩子低。专家表示,目前我国试管婴儿技术水平接近世界领先水平。从目前的情况来看,试管婴儿和正常怀孕的孩子在智商和发育方面没有明显的差距。

随着科技的发展,试管婴儿对于普通人来说已经不再是一个高深莫测的概念,越来越多的人开始享受试管婴儿带来的便利。目前仅在北京出生的试管婴儿病例就超过5000例,我国试管婴儿技术水平接近世界先进水平。空军总医院生殖医学中心主治医师赵在接受本报记者采访时表示,目前北京市约有10家公立三甲医院,包括协和医院、北京医科大学第三医院、北京妇产医院、朝阳医院、解放军总医院(301),可以开展试管婴儿手术。

赵指出,试管婴儿成功率的定义是不同的。一般来说,鸡蛋可以在几天假期后捐赠。我们所说的临床妊娠成功,是指胚胎移植到母体宫腔内2周左右后,可以通过血液激素来查明“妊娠”状态,经过4-5周的时间,可以通过b超检测到子宫内的孕囊,就可以称之为临床妊娠成功。从临床妊娠成功到患者分娩成功期间,可能会出现流产、早产等情况,活产率是指母亲最终能够成功分娩活产新生儿的比率。因此,从这个角度来看,临床成功妊娠率并不等于活产率。

一般来说,目前国内大部分生殖中心的试管婴儿临床妊娠成功率可达40%-50%,部分可在放假几天后捐献卵子,活产率一般在30%左右。

中华医学会生殖医学分会会长、北京大学第三医院院长、生殖医学中心主任巧姐解释说,放假几天就可以捐献卵子。其实试管婴儿的成功率也和患者自身的情况有关。如果患者年龄较小,及时就诊,卵巢功能良好,仅因炎症导致输卵管无处,一般成功率可达60%左右。如果患者年龄较大,卵巢功能较差,成功率较低。

赵解释说,临床妊娠成功率与活产率之间存在一定差距,造成这种差距的因素主要包括几个方面。首先,卵子和精子本身的状况会对受精率和早期胚胎发育产生一定的影响,进而影响最终活产率;其次,胚胎移植成功后,胚胎本身可能不发育或发育不良。胚胎植入母体后,母体自身的原因也可能导致胚胎停止发育,最终流产。

事实上,临床妊娠的成功率可以达到30%-50%。如果患者病情良好,成功率可达60%左右。相对较高的成功率也让我们具备了单胚胎移植的条件,最多移植两个胚胎就可以实现较高的临床妊娠成功率。在体外受精和胚胎移植技术出现之前,精子冷冻技术已经出现,现在已经成熟。一般来说,男性每次排出3-4毫升精液,每毫升精液中有2000多万个精子,其中50%以上的精子活性较好。冷冻后,活性更好的精子质量会更好,不会影响后代。

“在试管婴儿治疗中,一般采用促排卵药物使卵巢有多个卵泡生长,从而取出多个卵子。一般来说,女性每个月经周期都会排出一个卵子,但对于试管婴儿来说,考虑到在形成受精卵和胚胎移植过程中被淘汰的可能性,这些远远不够,所以一般采用促排卵药物。”空军总医院生殖医学中心副主任医师张表示,根据患者个人情况的不同,促排卵药物的使用和剂量也有所不同。但需要注意的是,促排卵药物的使用本身也要结合严格的激素和b超监测。一般来说,获得10个左右的鸡蛋是理想的。

赵说,女性能取出的卵子数量与自身的身体状况密切相关。一般会有几个到十几个,但这不能一概而论。例如,对于年龄较大或卵巢功能下降的女性,即使使用大量促排卵药物,也很难获得更多卵子。对于多囊卵巢综合征患者,可以使用小剂量的卵巢刺激,即获得十几个甚至几十个卵子。

从促排卵的角度来看,取单个卵细胞,在自然周期内受精培养成功,进行单个胚胎移植,是所有生殖医生的目标。然而,从目前世界试管婴儿技术的平均水平来看,仍然很难达到这个水平。

毕竟,试管婴儿包括一些人工卵巢刺激和外科手术。在促排卵和取卵阶段,个体可能会出现一些手术并发症。最后,在全世界范围内,试管婴儿技术都是比较新的医疗技术,可能存在一些未知的因素。因此,试管婴儿一般不是医生推荐给患者的首选。

赵说,试管婴儿有自己的适应症,在其他治疗无效时,它不是必须选择的“终极方法”。不能说试管婴儿是所有不孕不育的终极治疗,这也是不合适的。你可以捐几天鸡蛋。

此外,还有另一个试管婴儿

些禁忌证,如果夫妻双方存在不适合妊娠、生育的情况,或是母体身体状况不适合使用促排卵药物或由于盆腔疾病而不适合进行取卵手术时,也不适应用试管婴儿技术。

乔杰告诉记者,人类辅助生殖技术的规范化涉及的面比较广,例假来玩几天可以捐卵既涉及技术规范,也包括行政管理、伦理道德等。目的就是保证使用这项技术的人群确实是符合医学指征的人群,即确实存在生育困难,需要此项辅助生殖技术的帮助,而不是因其他因素使用该技术,人类辅助生殖技术的使用目前在我们国家也是有严格规定的。

通过试管婴儿进行性别选择是不允许的。性别的选择需要在植入前进行遗传学诊断,这是体外受精胚胎移植技术的衍生技术之一。例假来玩几天可以捐卵

这项技术可以通过对胚胎细胞的染色体分析诊断遗传病,这也是阻断人类遗传病发生的办法。但如果为了选择胎儿性别而进行检测,这也是我们国家不允许的。只有当检测中发现与性别相关疾病时,才有可能考虑性别的选择。而且植入前遗传学检查可能对胚胎有损伤,也应该尽量减少没有原因的应用。

例假来玩几天可以捐卵试管婴儿与宫外孕、高流产率无必然联系(图)

有不少患者希望通过试管婴儿的方法实现多胎妊娠,对此,赵磐琳解释,根据我国卫生部的规定,对于35岁以下,第一次进行试管婴儿的女性,最多可以将两枚胚胎植入子宫内,而35岁以上或非首次进行试管婴儿的女性,最多可以植入三枚胚胎,目前的双胎妊娠发生率大约为30%左右。而事实上,多胎妊娠是医生一直在避免的并发症。双胎妊娠,无论是胎儿还是母体,双方都要承担比单胎妊娠更大的风险,各种妊娠并发症的发生率也比较高。

张月莲表示,为了追求双胞胎或胎儿性别,本身并没有不孕不育症的人群倾向于试管婴儿,这种情况目前在我们国家是不允许的,而且试管婴儿从临床妊娠成功到分娩还有一段时间,期间双胞胎出现流产等问题的几率也更大,我们只能说试管婴儿出现双胞胎的几率可能比自然妊娠更大,但应该提醒的是,选择试管婴儿本身要考虑到花费及可能出现的各种并发症等风险,所以,想要通过试管婴儿来实现双或多胞胎的想法是错误的。

赵磐琳:试管婴儿是针对不孕不育的一种治疗手段,并不是可供选择的一种怀孕方式。从临床上来说,试管婴儿具有严格的适应证和禁忌证。目前国家也有严格的相关规定和政策。

作为一种辅助生殖技术,从世界范围来看,试管婴儿技术的发展也仅有30多年的时间,还存在一些不确定的因素,比如其可能出现的并发症及其他风险等。另外,在技术过程中,胚胎发育的早期是在体外进行的,有哪些因素可能会对胚胎造成异常等,试管婴儿在到达一定年龄阶段时是否某些疾病高发等,这都需要长时间、大样本的观察与统计。